输卵管不通也要怀孕,五大招给你选

时间:2019-05-29 16:50

输卵管不通,用这一绝招,成功怀孕!
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 输卵管就是为了女性怀孕而存在,作用单一,但是不可替代。 那么如果输卵管不通,无法输送卵子了呢?
 
 
通畅和推动
 
1、输卵管得是通畅的
    输卵管不通,就好像路上设了路障,挡住了即将要和精子结合的卵子,那么怀孕就不会发生。
 
2、输卵管的推动功能要好
    这个功能是为了帮助不会游泳的卵子和受精卵。靠的是输卵管里的纤毛细胞发挥作用,管壁的平滑肌细胞也出一份力,致使卵子和受精卵朝着一个方向移动。
 
 
检测通畅程度
 
1、输卵管碘油造影
这是最常用的方法,医生会根据患者不孕的时间、可能的原因,来考虑需不需要做。造影的时间一般是月经干净后3天到排卵之前。造影前不要有性生活,造影后1周禁止性生活,当月不建议尝试怀孕。不过目前所用的造影剂较先进代谢快,就算不小心当月怀上,多数也没问题的,只是等下次月经来过后再试孕会更加保险一点。
 
2、超声下的输卵管造影
    这个方法对于检测输卵管的通畅程度也是不错的,只是能做的医院不多。
 
3、宫腔镜或者腹腔镜下的输卵管通液
此法除了检查,同时带有治疗效果。但一般不会一开始就去做,通常是输卵管造影发现问题后,或伴有其他疾病需做宫腹腔镜手术,则同时处理。
 
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5种通畅程度
 
1、通畅
    这说明怀孕的基本条件达成了,至少输卵管这条道路上没有障碍。不孕患者可以继续排查其他原因,继续试孕。
 
2、通而不畅
    这种情况就是有一点问题了,估计输卵管腔有点黏连,或有轻度扭曲。可以先试孕3至4个月,仍然没有消息再启动后续治疗。
 
3、通而极不畅
    这是在上面的基础上发生了更严重的病变。最好先在医院做一下相关治疗,再试孕。
 
4、基本不通或堵塞
    一般来说,无论输卵管是哪一段堵塞了,精子和卵子都不可能相遇。不过,如果造影时人太紧张,输卵管局部痉挛,拍片就可能看起来像是堵塞,特别是近端堵塞,因为输卵管峡部更窄更细更容易抽筋。如果真的堵塞,还要看堵塞程度,如果中间仅少许堵塞或者有好长一段堵住了,在造影下是分辨不出的。所以说,就算是堵塞也有一定机会可以尝试治疗弄通。虽然大多数结果还会是不行的。
 
5、伞端或者盆腔黏连
    如果造影剂在输卵管伞端弥散时出现问题,就会影响受孕,卵子很难通过输卵管进入管腔,一般需要腹腔镜手术治疗。
 
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治疗方法
 

1、选择性输卵管造影
    
    通过造影剂和通液药物溶液(抗炎和防止粘连)的流体压力对输卵管管腔产生挤压、分离,避免假性堵塞的现象,对不能完全复通的输卵管再行导丝介入。也就是说,用液体和导丝去疏通输卵管管腔,像是通下水道一样。
 
适用:通而及不畅和基本不通或堵塞的情况。
优点:门诊治疗不用住院,时间较短。
局限:只能解决输卵管管腔里面的问题,对于输卵管表面黏连扭曲是无效的。

 
2、宫腔镜检查+输卵管通液术
 
    使用镜头和操作杆,通过阴道宫颈进到宫腔,可以直接观察宫腔形态、输卵管子宫开口。就是说能够看到房间里面。
 
适用:造影时提示输卵管近端堵塞,特别是在宫角附近,或造影发现宫腔有充盈缺损(黏连或占位)。
优点:可以全面评估子宫腔情况,检查的同时还能解决问题。就好像宫腔黏连或内膜息肉,能够分解黏连,暴露输卵管的子宫开口,切除息肉等。病情简单的可以在门诊操作。
局限:如果病情比较复杂,需要住院手术。而且只能解决子宫房间里面的问题,对输卵管管道的作用是有限的,也不能解决输卵管表面的黏连和扭曲。
 

3、腹腔镜检查+输卵管通液术
 
    操作有点像宫腔镜手术,只不过换成在下腹部穿刺进盆腹腔,能够看到的是子宫表面、输卵管表面和卵巢等盆腔情况。也就是说,能看到房间外墙和管道表面。
 
适用:大多数不孕患者都是适用的,特别是伞端或盆腔黏连者,痛经者也适用,一般存在子宫内膜异位症。
优点:可以解决盆腔中出现的问题,比如输卵管表面黏连或扭曲,发现子宫内膜异位症病灶,可以电灼处理,有卵巢囊肿,可以同时剥离。
局限:需要住院,只能解决盆腔能看到的器官表面问题,假如是宫腔或输卵管管腔问题,就无可奈何了。
 

4、宫腹腔镜联合手术
 
这些手术方法都存在局限性,在临床上可以选择联合手术。宫腔镜和腹腔镜,各管一部分,又可以同时在手术室进行,是目前最常用的联合手术方式。也就是说,这样联合后,房间里外都能够看到了。 
 
局限:需要住院,而且这几种治疗手段只能解决输卵管通畅问题,术后最佳受孕时间是6至12个月,再久的话,可能又会发生黏连扭曲堵塞。对于输卵管的推动功能是没什么效果的。


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5、试管婴儿
 
    这是终极绝招,彻底无视了输卵管不通的问题。用取自夫妻双方的精子和卵子,在实验室的培养皿中处理培养出早期受精卵发展成囊胚,通过第三代试管婴儿PGS/PGD技术,筛查出染色体和基因上有异常的囊胚,留下健康无异常的,再移植入宫腔内。
 
适用:输卵管堵塞、通而及不畅,或存在其他问题时。
优点:无论输卵管是什么程度的堵塞,都无所谓,都可以通过试管婴儿来怀孕生子。除非是输卵管有积水,可能要看情况先处理一下,担心影响成功率。
局限:由于第三代试管婴儿需要使用冻胚来进行PGS/PGD技术筛查异常,所以需要一些等待的时间,一般来说,整个试管婴儿周期需要3个月左右。

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