多囊≠多囊卵巢综合征,选对方法,照样怀孕!

时间:2019-08-07 17:41

多囊,可以是两种情况!

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多囊
可以是两种情况
 

1、单纯的卵巢多囊样改变这是B超上的卵巢形态的变化。在卵泡期做超声检查,发现一侧或双侧卵巢直径2至9毫米的卵泡超过12个或卵巢体积超过10ml。在正常人群中有16%至22%的人同时伴有卵巢多囊样改变。其他的激素检查,日常体征并无异常。
 
2、PCOS多囊卵巢综合征。是育龄女性最为常见的内分泌疾病之一,有这几大常见症状,可以对照一下自己:
 
1月经不调
很多人都是因为月经问题去医院就诊,然后才发现自己患了多囊卵巢综合征。患者的卵泡不能够正常排出,孕激素没有正常的周期性分泌,子宫内膜不能实现规律更新,所以约有70%的多囊卵巢综合征患者会月经紊乱,表现为月经稀发和功血,甚至闭经。
 
2不孕
说到多囊卵巢综合征,很多女性担心的就是不孕问题。检查B超会看到卵巢增大,包膜回声增强,一侧或者双侧的卵巢内有12个以上直径在2至9毫米之间的小卵泡,围绕着卵巢排列,就好像一串串珍珠项链,又称为“项链征”。虽然这个名字比较好听,但这些小卵泡很难顺利发育和排卵,就会导致怀孕困难。
 
3肥胖
约50%的多囊卵巢综合征患者会肥胖。不是所有的肥胖都因为吃太多,你可能忽视了真正的肥胖原因。多囊卵巢综合征患者的肥胖其实跟胰岛素抵抗、高雄激素血症、游离睾酮的比例增加,还有瘦素的抵抗有关。
 
4内分泌紊乱
患者体内的促性腺激素容易出现异常,因为下丘脑的GnRH脉冲发放频率增高,促黄体生成素LH分泌量增多,所以患者的性激素六项检查中,常常有LH/FSH>2至3。
 
5多毛痤疮
患者多毛,还会长小胡子。而且雄激素高,皮肤油脂分泌旺盛,痤疮不请自来。有人还会在颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等皮肤褶皱部位,出现灰褐色的对称性天鹅绒样的色素沉着,称为“黑棘皮症”。

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不治疗会怎样?
 

是不是不介意肥胖和痤疮、不需要生育,就可以不去治疗?
 
如果不治疗,对于身体的伤害更大。除了月经不调和不孕,患子宫内膜癌、代谢性疾病及心血管疾病(比如高血压、高血脂、糖尿病)的风险,要比正常人更高出一截,所以一定要及时治疗。
 
 
 
如何配合治疗?
 

1、减肥很重要。
控制饮食,加强锻炼,把超标的体重降下去。平时尽量让自己早睡早起,保持一个好心情好精神,良好的生活作息给身体带来的好处,比什么都强。
 
2、配合药物治疗。
日常治疗多囊的药物,最为常用的就是达英-35,还有其他的短效避孕药比如优思明,妈富隆等等。
担心是激素?避孕药?对身体有伤害的?这些药物的确是避孕药,的确是激素,但激素并非一无是处,它们是短效避孕药,而且是低剂量的雌激素和孕激素的联合制剂,可以有效地预防子宫内膜长期单纯受到雌激素的刺激而过度增生,还可以调节稀发的月经周期,通过抑制卵巢排卵,改善卵巢的多囊样改变。达英35里面的醋酸环丙孕酮(CPA),有着强大的抗雄激素作用,所以对于PCOS患者是比较适合的药物。
 
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患病不能怀孕?
 

是不是得了多囊卵巢综合征,就不能怀孕了?当然不是。虽然患者怀孕难,但也有很多办法可以助孕的。
 
1、促性腺激素促排卵
因为激素水平不够而不能够好好发育的小卵泡,可以人为地补充来帮助其发育成熟,比如常用的促性腺激素,来让卵泡发育成熟并且排出卵子。
 
2、药物促排卵
可以应用促排卵的药物来帮助卵泡的发育,其中最为常用的药物就是克罗米芬,氯米芬等。一定要注意,促排卵药物不能自行使用,必须听从医生指导。过程中还需要配合B超的检测,根据卵泡具体的发育情况来随时调整药量,避免过度用药,卵巢过度刺激。
 
3、试管婴儿
如果促排仍然无法怀孕,比如伴随有输卵管不通的多囊患者,或男方精子也不理想的夫妇,可以考虑试管婴儿。试管婴儿已经帮助千千万万的多囊女性拥有自己的孩子。就算不能正常排卵,也可以人工取卵,所以大可以尝试。

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